-
院所概况
院所概况
- 就诊服务
-
科室介绍
科室介绍
-
专家介绍
专家介绍
-
科普园地
科普园地
疾病专题
健康大讲堂
-
仁医陈敏华 用射频针创造生命艺术 浏览量：3718
-
【北京您早】恶性肿瘤成北京市民头号杀手 浏览量：1683
-
【生活大调查】终结癌症传言 浏览量：2730
科普园地
防治雾霾
健康自测
-
食管癌切除术后生存预测
| 北京市重点肿瘤高危人群自我评…
| 疲劳度自测
| 便秘自测
| 自己检查胃肠病
癌症康复杂志
《癌症康复》分为三大部分。第一部分癌症康复总论，主要介绍了癌症病人的心理调整、饮食营养、心身锻炼、生活指导等基本的康复知识、技能和方法。
综合资讯
-
- 招聘动态
-
院务公开
院务公开
-
院刊杂志
院刊杂志
Chinese Journal of Cancer Research
The Chinese Journal of Cancer Research publishes high-quality original articles reporting new information on basic and clinical aspects of cancer research and related subjects.
全球肿瘤快讯
北肿院报
癌症康复杂志
《癌症康复》分为三大部分。第一部分癌症康复总论，主要介绍了癌症病人的心理调整、饮食营养、心身锻炼、生活指导等基本的康复知识、技能和方法。
北京大学肿瘤医院
返回
顶部
网站导航
| 
直肠癌术前 卡培他滨、伊立替康联合西妥昔单抗同步放疗有效
作者：周潇、邱红、袁响林 来源： 发布时间：2017-11-14
英国北威尔士癌症治疗中心的Gollins S等报告，对于直肠癌患者而言，术前盆腔同步放化疗(化疗方案为卡培他滨、伊立替康联合西妥昔单抗)方案可行，已达到主要研究终点。此研究首次发现，经术前放化疗后，切除样本中出现了的新突变，具有重要的临床意义。这种新突变可能是肿瘤内异质性所致，也可能是治疗驱动的选择性克隆扩增或活检取样标本差异所致。(Br J Cancer. 2017年8月31日在线版)
直肠癌术前同步放化疗方案中联用西妥昔单抗时，目前尚不明确EGFR通路突变状态对疗效的影响。
在Ⅱ期前瞻性临床研究(EXCITE)中，入组患者为MRI检查判断的环周切缘可疑阳性或不能R0切除的无远处转移的直肠癌腺癌患者。治疗方案为盆腔同步放化疗，化疗方案为卡培他滨、伊立替康联合西妥昔单抗。推荐同步放化疗8周后手术。主要研究终点是组织病理学判定的R0切除率。分别对治疗前活检组织和切除后组织的KRAS、NRAS、PIK3CA和BRAF进行回顾性DNA测序(PS)和二代测序(NGS)。
入组82例患者，76例接受了手术，其中67例R0切除(82%，90%CI 73%~88%)(4例手术后获得临床完全缓解)。24例(30%)患者有很好的临床缓解或病理缓解(ECPR)。52例患者可提供治疗前活检及切除术后匹配的病理组织，NGS检测发现24例(46%)存在突变差异：10例(19%)患者的切除组织和活检组织相比，有13个新增突变(12个KRAS突变，1个PIK3CA突变)，18例(35%)患者的22个突变(15个KRAS突变，7个PIK3CA突变)出现了缺失。仅检测出RAS野生型的肿瘤与活检或切除标本中RAS突变的肿瘤相比，有着更显著的ECPR(48% vs 20%，P=0.008)，OS也有增加的趋势(HR=0.23，95%CI 0.05~1.03;P=0.055)
(编译 周潇 审校 邱红 袁响林)
友情链接： 北京市卫生健康委员会 北京市医院管理中心
版权所有：北京大学肿瘤医院(本网站所有内容未经许可，不得以任何形式进行转载) 京公网安备110402450018号 京ICP备20028328号-2 京卫网审【2013】第0036号
工信部链接：http://beian.miit.gov.cn
地址：北京海淀区阜成路52号（定慧寺） 邮编：100142 咨询电话：010-88121122
