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胃癌预测模型有助于指导临床治疗
作者：王岩、徐建明 来源： 发布时间：2017-11-14
美韩研究者对胃癌分子分型对预后的影响进行了分析，发现分型特异性基因表达谱预测模型，不仅可预测生存转归，还可预测辅助化疗获益。(Clin Cancer Res. 2017年7月26日在线版)
癌症基因组图谱(TCGA)项目将胃癌分为4种分子亚型，分别是EB病毒型(EBV)、微卫星不稳定型(MSI)、基因组稳定型(GS)、染色体不稳定型(CIN)。然而这些亚型的临床意义并不明确。
研究者从TCGA数据库中纳入262例患者基因表达数据，分析得到一个分型特异性基因表达谱预测模型，在699例患者中对该模型进行了验证。分析发现，EBV型预后最好，GS型预后最差，其他两型介于其中。
这一模型不仅可预测生存转归，还可预测辅助化疗获益。CIN型从辅助化疗中获益最显著(无复发生存HR=0.39)，GS型获益最少(HR=0.83)，GS型中表达异常的基因导致了化疗耐受。
这一预测模型还有待进一步完善方可用于临床实践，这一新的胃癌分型有望帮助筛选免疫治疗和化疗优势人群。
(编译 王岩 审校 徐建明)
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