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晚期黑色素瘤 纳武单抗+伊匹单抗联手带来较高3年生存

作者：冯晓燕 来源： 发布时间：2017-11-14

会上报告的CheckMate 067研究显示，纳武单抗联合伊匹单抗可为晚期黑色素瘤患者带来较高的3年生存，研究结果同期在《新英格兰医学杂志》在线发表。(N Engl J Med. 2017年9月11日在线版) 该研究入组945例此前未接受过治疗的晚期黑色素瘤患者。伊匹单抗单药为3 mg/kg 每3周4周期，纳武单抗为3 mg/kg每2周，联合用药时纳武单抗为1 mg/kg，伊匹单抗3 mg/kg每3周4周期，继以纳武单抗3 mg/kg每2周。 结果显示，治疗晚期黑色素瘤，纳武单抗单药治疗3年生存率52%，伊匹单抗单药为34%，两药联合可带来高达58%的3年生存率。最短随访36个月时，联合治疗组中位总生存未达到，纳武单抗和伊匹单抗单药组分别为37.6个月和19.9个月(P<0.001)。伊匹单抗单药组、纳武单抗单药组、两药联合组完全缓解率分别为5%、16%、19%，2年总生存率分别为45%、59%、64%，3年总生存率分别为37%、56%、68%。 不过，联合治疗严重不良反应发生率也增加了一倍。三组3~4级不良反应发生率分别为28%、21%、59%，最常见不良反应胃肠道反应发生率分别为12%、4%、15%，皮肤反应分别为56%、46%、62%。不良事件类型和程度与既往研究一致。遵循不良反应管理指南，则多数免疫相关不良反应可在3~4周内得到控制。 

 (编译 冯晓燕)

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