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偶发前纵隔结节性病变发病率为0.73%

作者: 来源: 发布时间:2017-12-19

韩国首尔国立大学医学院 Yoon等报告,偶发性前纵隔结节性病变发病率为0.73%。大部分病灶的CT表现难以与胸腺上皮肿瘤(TET)相鉴别,但多数病变都为良性。CT偶发TET肿瘤比临床上的胸腺瘤更常见,且一般为早期,预后较好。(J Thorac Oncol. 2017年12月9日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2017.11.124)

为了探索胸部CT筛查发现无症状前纵隔结节性病变的患病率及特点,该研究共纳入56 358名于2006~2013年健康体检行低剂量胸部CT扫描(基线)的受试者;受试者平均年龄为(52.4±10.5)岁,男女比例为35 306︰21 052。确诊前纵隔结节病变后,对其CT表现、确定诊断及CT扫描进行了回顾性分析。根据2014年韩国癌症统计数据计算TET的标准化发病率。

结果显示,56 358名受试者中发现413例病变(0.73%,95%CI 0.66%~0.80%);发病率与年龄(P<0.001)及恶性肿瘤史(P=0.005)呈正相关。85.2%的病灶小于2 cm,61.3%呈圆形,80.2%例CT值高于20。在51例确诊病例中,39例(76.9%)为良性,12例(23.1%)为恶性。TET标准化发病率为2.04(95%CI 1.01~3.42)。11例切除的TET患者中,10例分期为Ⅰ~Ⅱ期,5例为胸腺癌,所有患者均完全切除且无复发。对237例未确诊的患者进行CT随访,82.2%处于稳定状态,8.9%病灶增大,8.9%病灶缩小。

(编译 邱娇娇 审校 李小梅)