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ⅢB期宫颈鳞癌患者 顺铂放化疗对比放疗有显著生存优势
作者： 来源： 发布时间：2018-03-02
印度研究者Shrivastava等报告，ⅢB期宫颈鳞癌患者，顺铂每周方案放化疗对比单纯放疗，有显著的无病生存和总生存优势，该研究提供了1级证据支持这类患者中同步每周顺铂化疗。(JAMA Oncol. 2018年2月8日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2017.5179)
目前FIGOⅢB期宫颈鳞癌患者同步放化疗的研究证据不太充足，研究者报告了同步顺铂为主放化疗治疗ⅢB期宫颈鳞癌患者的开放随机临床研究最终结果。
该单中心研究入组850例ⅢB期宫颈鳞癌患者，随机分组分别接受同步放化疗和放疗，放疗为外照射放疗(50 Gy，25f, 5w)和近距离放疗或相同放疗方案联合顺铂每周方案(40 mg/m2/w)治疗。主要研究终点为5年无病生存率。
结果显示，放化疗组424例，平均年龄49.4岁;放疗组426例，平均年龄49.3岁。中位随访88个月，放化疗组222例复发，213例死亡;放疗组252例复发，243例死亡。放化疗组5年无病生存率为52.3%，放疗组为43.8%(HR=0.81，95%CI 0.68~0.98, P=0.03)，放化疗组5年总生存率也显著高于放疗组(54.0% vs. 46.0%, HR=0.82, 95%CI 0.68~0.98, P=0.04)。校正其他预后因素后，放化疗显示优于放疗的无病生存和总生存优势。放化疗组急性血液系统不良反应发生率较高。(编译 张路)
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