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所有拟全身治疗的肿瘤患者均应筛检HBV
作者： 来源： 发布时间：2018-03-21
美国MD Anderson癌症中心Hwang等报告，在拟全身治疗的肿瘤患者中，广泛的HBV筛检较基于风险因素的筛检更有效。(J Clin Oncol. 2018年2月15日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.75.6387)
多数肿瘤患者开始抗肿瘤治疗前未接受HBV筛检，理想筛检策略也不明了。为了探究拟全身治疗肿瘤患者的HBV筛查策略，该项前瞻性队列研究入组相关实体瘤或血液系统恶性肿瘤成人患者，检测了HBsAg、HBcAb、HBsAb并完成了CDC有19个问题的HBV问卷调查。
结果显示，2124例(58岁±13岁)患者完成了HBV风险调查和检测;其中女性占54%，非西班牙裔白人占77%，西班牙裔白人11%，黑人8%，亚裔4%;实体瘤患者占80%。12%的受试者出生于美国之外。
慢性HBV感染的患病率为0.3%，既往感染率为6%。在男-男同性恋、黑人/亚裔、出身地不是美国、双亲出生地不是美国、家庭暴露于HBV、≥50岁、注射吸毒史是HBsAg/HBcAb阳性的显著预测因素。基于上述7因素建模后，AUC为0.79。CDC改良版调查问卷的和少于7因素简明工具的假阳性率相似(分别为0和0~0.7%)。
(编译 于忠良)
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