北京大学肿瘤医院

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EGFR-TKI相关肺炎发生率分析研究

作者: 来源: 发布时间:2018-07-17

韩国蔚山大学医学院Suh等报告,在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中,既往未曾接受过表皮生长因子受体-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)患者及EGFR-TKI再次治疗患者的治疗相关肺炎发生率分别为1.12%和1.13%。(Lung Cancer. 2018年6月30日在线版 doi: 10.1016/j.lungcan.2018.06.032)

应用EGFR-TKI治疗NSCLC患者时,肺炎是一种显著的毒性事件。为了明确此类肺炎的发生率,并通过亚组分析鉴别易感因素,该项meta分析自Ovid-MEDLINE数据库和EMBASE数据库中检测到153篇(15 713例晚期NSCLC患者)2003~2017年发表的此类文献。

结果显示,在既往未曾接受过EGFR-TKI治疗的患者中,所有级别肺炎的总发生率为1.12%,高级别肺炎的发生率为0.61%,5级肺炎的发生率为0.20%。对比非日本来源的研究,日本研究中肺炎的发生率显著提高,其中所有级别肺炎的总发生率分别为4.77%和0.55%(P<0.001),高级别肺炎的发生率分别为2.49%和0.37%(P<0.001),5级肺炎的发生率分别为1.00%和0.18%(P<0.001)。

多变量分析显示:校正EGFR-TKI治疗类型和治疗线数后,对比其他来源的研究,日本研究中所有级别、高级别和5级肺炎的OR值均显著增高,分别为5.04(P<0.001)、4.45(P<0.001)和4.55(P<0.001)。单独分析再次接受EGFR-TKI治疗的患者时,所有级别、高级别和5级肺炎的汇总发生率分别为1.13%、0.49%和0.16%。

(编译 肖亚丰)