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复发AML 患者、疾病和治疗的异质性影响治疗选择
作者： 来源： 发布时间：2018-07-17
美国梅奥诊所Kharfan-Dabaja等报告，患者、疾病和治疗相关特征的异质性限制了急性髓系白血病(AML)复发患者后续治疗的选择。若首次异基因造血细胞移植(allo-HCT1)6个月以后复发，或第二次异基因造血细胞移植(allo-HCT2)/供者淋巴细胞输注(DLI)时获得完全缓解，患者有最好的转归。(JAMA Oncol. 2018年7月12日在线版)
为了比较allo-HCT2或DLI对AML复发患者总生存(OS)的影响，该项回顾性研究入组allo-HCT1后疾病复发的AML患者，其中137例接受了allo-HCT2，281例接受了DLI。
结果显示，228例(54.5%)为男性，平均年龄为46.2岁。allo-HCT2治疗后DLI治疗患者的OS无显著差异，2年OS率分别为26%和25%，5年OS率分别为19%和15%。无论给予这两种治疗的何种，若患者可获得完全缓解，则OS均更好(HR=0.55，P<0.001)。allo-HCT1后6个月内复发者，无论后续接受何种治疗，OS率均较低(后续给予allo-HCT2或DLI后的5年OS率分别为9%和4%，P=0.86)。
(编译 郭玉明)
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