北京大学肿瘤医院

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宫颈癌和子宫内膜癌 IMRT胃肠道和泌尿道毒性较低

作者: 来源: 发布时间:2018-07-17

美国MD Anderson癌症中心Klopp等报告,相对标准放疗,盆腔调强放疗(IMRT)宫颈癌和子宫内膜癌患者的胃肠道和泌尿道毒性事件较少。(J Clin Oncol. 2018年7月10日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.77.4273)

在宫颈癌和子宫内膜癌患者中,为了对比标准盆腔放疗或IMRT治疗期间患者报告急性毒性事件和健康相关生活质量,NRG Oncology/RTOG 1203研究于2012~2015年入组289例患者,随机分入标准的4野放疗组或IMRT组。主要终点为患者报告的急性胃肠道毒性事件的改变(EPIC量表),次要终点包括患者报告的泌尿系毒性和胃肠道毒性以及生活质量。

结果显示,278例患者可评估。从基线至放疗结束,标准放疗组和IMRT组的EPIC肠道毒性评分分别下降23.6分和18.6分(P=0.048),EPIC泌尿道毒性评分分别下降10.4分和5.6分(P=0.03),试验转归指数平均分分别下降了12.8分和8.8分(P=0.06)。放疗结束后,标准放疗组和IMRT组分别有51.9%和33.7%的患者报告了频繁的或几乎一直存在的腹泻(P=0.01),每日服用止泻药物≥4次患者的比例分别为20.4%和7.8%(P=0.04)。

(编译 刘占飞)