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粪便隐血不仅提示结肠癌
作者： 来源： 发布时间：2018-08-01
苏格兰研究显示，粪便隐血试验阳性者，死于结肠癌风险较高，但死于其他病因的风险也高58%。这一研究结果提示粪便隐血可以是多种可能的致死性疾病的征兆，有些疾病并不与内出血关联。
有评论专家如是说，如果说眼睛是心灵的窗户，那么粪便检测结果是整体健康状况的窗户?研究者回顾性分析了13万余名接受粪便隐血试验的受试者病历资料。这些受试者在2000~2016年接受了粪便隐血试验，该检测作为结肠癌筛查方法。
期间，约2%(2700例)检测结果阳性。分析发现，粪便隐血试验阳性者死于结肠癌风险是检测阴性者的7倍，更有趣的是非结直肠癌死亡率分析结果，研究分析的16年间，粪便隐血试验阳性的受试者非结直肠癌死亡风险较检测阴性者高58%。
非结直肠癌致死性疾病中，有些是消化道出血风险增加，但有些跟消化道没什么关系。粪便中有血可能提示体内有全身炎症，炎症与最常见的死因包括肿瘤、心血管疾病、糖尿病和阿尔茨海默症等都有关联。此外，疾病危险因素包括肥胖、久坐、吸烟、酗酒和西化饮食都证实与全身炎症相关。
有可能粪便中的出血不是来自结肠肿瘤，来自引起全身炎症的其他肿瘤。早在2013年，有中国台湾地区研究者有类似研究发现，粪便隐血试验阳性人群在6~8年期间全因死亡风险高15%~24%。
不过还不能就此建议粪便隐血试验阳性的人都去接受全身健康检查，或者不接受结肠镜检查。该研究结果只是给医患提供了参考信息，在粪便隐血试验阳性结果解读时也考虑设法消除其他疾病危险因素。
(编译 孙荣佳)
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