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辅助吉非替尼治疗失败模式分析
作者： 来源： 发布时间：2018-12-19
广东省人民医院吴一龙教授等报告，早期非小细胞肺癌(NSCLC)术后，吉非替尼辅助治疗的治疗失败模式优于长春瑞滨-顺铂(VP)方案，尤其是颅外转移事件。因此，EGFR突变患者术后虽可选择TKI进行辅助治疗，但宜给予更长时间的治疗。(J Thorac Oncol. 2018年12月3日在线版 doi:10.1016/j.jtho.2018.11.020)
为了评价辅助吉非替尼治疗失败模式，该项析因分析自ADJUVANT研究(CTONG 1104)纳入222例N1~2期、EGFR突变、接受过吉非替尼或VP方案治疗的患者。随访中发现肿瘤复发或转移被定义为治疗失败，并记录下首次治疗失败的位置和数据。
结果显示，共出现124例进展事件，其中复发114例，死亡10例。分析显示。吉非替尼组最常见的首次转移部位为中枢神经系统(29/106，27.4%)，VP组则为颅外转移(32/87，36.8%)。术后0~21个月，吉非替尼组复发率低于VP组。但吉非替尼组复发于术后12个月有持续增高率。颅外转移的第一个峰值，VP组出现在9~15个月，吉非替尼组出现在24~30个月;术后中枢神经系统转移的最大峰值则，两组分别出现在12~18个月和24~36个月。
(编译 魏强)
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