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克唑替尼相关ILD危险因素分析

作者: 来源: 发布时间:2018-12-19

日本医科大学Gemma等报告,应用克唑替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)时,对于≥55岁、ECOG PS 2~4分、吸烟史、既往或伴随间质性肺病(ILD)、合并胸腔积液患者,应严密监测ILD发生情况,临床医生应警惕发生严重ILD的风险。(J Thorac Oncol. 2018年12月3日在线版 doi:10.1016/j.jtho.2018.11.022)

为了明确真实世界中克唑替尼所致ILD的发生情况和特征,该研究纳入2012年5月至2014年12月日本所有克唑替尼治疗的ALK阳性NSCLC患者。观察期为52周。

安全性分析集有2028例患者,56.4%为不吸烟者。克唑替尼相关的ILD发生率为5.77%,≥3级者为3.45%。克唑替尼相关ILD可见肺水肿样阴影伴或不伴弥漫性肺泡损伤(发生率为0.39%),但未明确其与预后的因果关系。

开始克唑替尼治疗4周内ILD发生率为41.9%,8周内为69.2%。≥55岁、ECOG PS 2~4分、吸烟史、既往或伴随ILD、合并胸腔积液,均为克唑替尼相关ILD的显著危险因素。

(编译 徐志勇)