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绝经后女性BMI正常者体脂与乳腺癌风险正相关
作者： 来源： 发布时间：2018-12-20
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Iyengar等报告，在BMI正常的绝经后女性中，较高的体脂水平与浸润性乳腺癌风险升高相关，且可改变循环代谢水平及炎症因子水平。BMI分类可能不足以代表绝经后妇女患乳腺癌的风险。(JAMA Oncol. 2018年12月6日在线版. doi:10.1001/jamaoncol.2018.5327)
肥胖与乳腺癌风险增加有关，包括绝经后妇女的雌激素受体(ER)阳性亚型。该研究的目的是探讨BMI正常女性中体脂与乳腺癌发病风险的相关性。
这项妇女健康倡议(WHI)临床试验和观察性研究队列的二次分析仅限于BMI为18.5~24.9 kg/m2的绝经后受试者。1993年10月至1998年12月，年龄50~79岁的女性。其中3460名受试者在美国指定的3个中心接受了双能X线吸收测定法(DXA)测量体脂，并进行随访。中位随访16年，确诊182例乳腺癌，146例ER阳性。
使用DXA在基线、第1、3、6和9年测量体脂水平。在基线时收集有关人口统计学资料、病史和生活方式因素等信息。
结果显示，纳入分析的3460名女性(平均年龄63.6岁)中，浸润性乳腺癌风险的多变量校正风险比在全身脂肪最高四分位组为1.89，在躯干脂肪最高四分位数组为1.88。ER阳性乳腺癌的相应校正危险比分别为2.21和1.98。
躯干脂肪量的最高四分位数组对比最低四分位数组，血中胰岛素、C反应蛋白、白细胞介素6、瘦素和甘油三酯的循环水平较高，高密度脂蛋白胆固醇和性激素结合球蛋白水平较低。
(编译 李娟)
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