CTL119+Ibr方案

CTL119+Ibr用于既往Ibr治疗6个月后未缓解的CLL/SLL患者(摘要号298)。结果显示，19例接受了CTL119+Ibr治疗患者有18例存活，12例随访超过12个月。18例生存患者的中位随访期18.5个月。

3个月时，14例患者进行了IWG-CLL评估，6例CR、4例PR、3例SD、1例PD。3个月时，18例患者中有17例(97%)患者获得骨髓象的CR;15例患者MRD阴性。3个月时同样对IGHV进行了MRD检测，精度为106个有核细胞中检测出1个B细胞，18例患者有14例是阴性，经对数转换(lg，以10为底的对数)后4例阳性患者较基线值分别减少了3.36、4.76、1.79和0.48。在接受CTL119后3个月和10个月，2例患者淋巴结缓解证实无CLL克隆。

12个月时，11例患者进行了骨髓象评估，10例(91%)患者CR，1例复发。10例形态学缓解患者，有3例MRD阳性，其余仍然阴性。最近的随访显示18例患者中有16例患者处于形态学和MRD的CR。存活的19例患者中，18例出现了细胞因子释放综合征(CRS)，1~2级的CRS有15例，3~4级3例。

JCAR014+Ibr方案

另一项试验(摘要号299)采用JCAR014+Ibr对比JCAR014(non-Ibr)治疗Ibr治疗失败的R/R CLL。联合Ibr组的CR+PR好于non-Ibr组，分别为88%和56%。接受治疗前有淋巴结病(LNB)的患者中，联合Ibr组和non-Ibr组分别有10/12例(83%)和10/17例(59%)重获CR+PR。

治疗前出现骨髓侵犯但CAR-T治疗后流式细胞仪检测的转阴率，在联合Ibr组和non-Ibr组分别为75%和65%;而在第4周，经CAR-T治疗后骨髓流式细胞仪检测结果转阴的患者中，两组的转阴率分别为83%和60%。联合Ibr及治疗前SUVmax值低与治疗反应正相关。联合Ibr组和non-Ibr组1~2级CRS发生率分别为76%和89%，3~4级CRS分别为0和26%。

试用Liso-cel

代号为TRANSCEND CLL 004的Ⅰ/Ⅱ期临床试验(摘要号300)入组三线治疗后的标危CLL/SLL患者或二线治疗后的高危[del(17p)，TP53突变，无IGVH突变，或复杂核型] CLL/SLL患者，既往治疗包括使用BTK抑制剂，给予Liso-cel治疗。

6/8例(75%)患者获得ORR，4例(50%)CR。7例进行了MRD检测，6例(85.7%)为MRD阴性。3个月时5例患者接受了评估，4例获得DOR且保持MRD阴性，1例出现Richter转化。

主要不良反应为CRS(8/10例，1~2级)，贫血(7/10例)，血小板减少(6/10例)和白细胞减少(5/10例)。