北京大学肿瘤医院

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胸部巩固放疗在ES-SCLC中的应用

作者: 来源: 发布时间:2019-03-18

加拿大曼尼托巴大学Rathod等报告,广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)患者接受胸部巩固放疗(cRT)可显著改善无进展生存及胸部治疗失败率。(Eur J Cancer. 2019; 110: 110-119. doi: 10.1016/j.ejca.2019.01.003)

ES-SCLC胸部进展很常见。胸部cRT能改善无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。该项系统评价和Meta分析自PubMed和Embase中全面检索相关的随机对照试验(不限制文种、发表年代或出版状态),以评估cRT在ES-SCLC中应用。

结果显示,全面检索确定了1107条记录,删除重复记录后,评估了31篇全文报道,其中包括3项随机对照试验(共690例患者)。汇总分析显示cRT显著改善PFS(HR=0.72,95%CI 0.61~0.83,P<0.0001),也显著降低了胸部进展作为第一个进展部位的相对风险(RR=0.52,95%CI 0.44~0.61,P<0.001)。cRT未显著改善OS(HR=0.88,95%CI 0.66~1.18,P=0.36)。

3项随机对照研究的汇总荟萃分析显示胸部cRT可显著改善PFS并降低胸部失败率。针对广泛期SCLC(相对局限期),优化放疗策略(序贯或同步)和最佳放疗剂量或可显著改善OS。 (编译 王艳明)