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美年轻成人肿瘤发病率攀升
作者： 来源： 发布时间：2019-03-18
美国20年的数据显示，在年轻成人中，肿瘤发病率正在增加。(Lancet Public Health. 2019; 4: e137-e147)
该研究分析了美国30种常见肿瘤的年龄特异性当代发病率趋势，其中包括12种与肥胖相关的肿瘤。研究者分析了美国25个州癌症登记处1995~2014年25~84岁年龄段人群患侵袭性肿瘤的发病数据。
分析显示，20年间，被调查的30种肿瘤共出现了14 672 409例病例。
12种与肥胖相关的肿瘤中，有6种(多发性骨髓瘤、结直肠癌、子宫癌、胆囊癌、肾癌和胰腺癌)发病率在年轻成人中(25~49岁)显著上升，而且在更年轻的一代中发病率上升幅度更大。
在45~49岁人群中，胰腺癌发病率平均年增长率为0.77%;而在30~34岁人群中，这一比例为2.47%;在25~29岁人群中，这一比例高达4.34%。同样，肾癌、胆囊癌、子宫癌、结直肠癌发病率的年增长率也在25~29岁这个年龄段最大，分别为6.23%、3.71%、3.34%和2.41%。
不过，其他18种肿瘤并未显示出年轻化趋势，只有两种肿瘤(胃非贲门癌和白血病)在年轻成人中的发病率随年龄减小而增大;此外，有8种肿瘤在年轻成人中的发病率下降，包括与吸烟和HIV感染相关的肿瘤。
同期刊载的述评指出，尽管从历史上看，肿瘤一直被认为是一种衰老性疾病，但早前有研究报道显示，从上世纪80年代中期开始，结直肠癌的发病率在≤54岁的成年人中急剧上升。这促使科学家们探索肿瘤年轻化的趋势及其潜在原因。
研究者推测，美国肥胖的流行推动了部分肿瘤的年轻化。1980~2014年间，美国的肥胖患病率增加了一倍多。研究中并非所有12种肥胖相关的肿瘤均呈现年轻化趋势，潜在原因还需进一步研究。
该研究报告提示，有必要进一步密切监测年轻成人的肿瘤发病率趋势，并对可能导致这一趋势的原因进行深入研究。
(编译 洪霞)
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