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≤55岁者的前列腺主动监测/观察等待率翻两番

作者: 来源: 发布时间:2019-07-18

美国耶鲁医学院Mahal等报告,从2010年到2015年,≤55岁患者的前列腺主动监测/观察等待(AS/WW)率翻了两番,且短期结局良好。这些结果证明了AS/WW的短期安全性和在年轻患者和老年患者中越来越被接受。(Cancer. 2019年6月28日在线版 doi: 10.1002/cncr.32332)

在美国年轻男性与老年男性中,为了明确低危前列腺癌(LRPC)保守管理的情况及其相关的短期结局,该项研究自非公开性质的SEER前列腺AS/WW数据库中入组2010~2015年确诊的50 302例LRPC患者,并根据年龄分层(≤55岁 vs. ≥56岁)分析AS/WW的应用率,根据初始管理类型(AS/WW策略 vs. 治愈性治疗)和年龄分层分析前列腺癌特异性死亡率和总死亡率。

结果显示,在≤55岁的男性中,AS/WW的应用率从8.61%(2010年)升至34.56%(2015年,P<0.001),≥56岁男性的从15.99%升至43.81%(P<0.001)。在活检阳性针数≤2的患者中,≤55岁者的AS/WW率从12.90%升至48.78%,≥56岁者从21.85%升至58.01%。在活检阳性针数≥3的患者中,≤55岁者的AS/WW率从3.89%升至22.45%,≥56岁者从10.05%升至28.49%(均P<0.001)。在各年龄亚组和初始管理类型亚组,5年前列腺癌特异性死亡率均<0.30%。 (编译 于永成)