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各国癌症负担异质性分析

作者: 来源: 发布时间:2019-10-30

全球疾病负担癌症合作中心发布报告显示:各国癌症负担流行病学资料有巨大的异质性,这反映了不同的风险因素、经济环境、生活方式以及获得性医疗和筛查机会间的差异。政策制定者和其他利益相关者可以使用全球疾病负担(GBD)研究来制定和改善国家和地区的癌症控制规划,以实现全球目标并提高癌症治疗的公平性。(JAMA Oncol. 2019年9月27日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2019.2996)

癌症和其他非传染性疾病(NCD)现在被普遍认为是全球发展的威胁。GBD研究具有独特的优势,可以提供相关的关键数据。为了描述1990~2017年195个国家/地区的29种癌症的癌症负担,以提供癌症控制规划所需的数据,该分析使用GBD研究估算方法来描述癌症发病率、死亡率、伤残损失生存年(寿命年)、早死寿命损失年(YLL)和伤残调整生命年(DALY),并在国家层面及社会人口统计学指数(SDI)层面展示结果,此外还分析了流行病学与人口学转变对癌症发病率的影响。

结果显示,2017年,全球有2450万例癌症事件(其中1680万例不是非黑色素瘤性皮肤癌,NMSC)和960万例癌症死亡事件。大多数癌症DALY(97%)为早死寿命损失年所致,只有3%为伤残损失生存年所致。将SDI指数采用五分位数法分组后,下五分位数水平的两性的癌症发生概率最低(1/7),上五分位数水平的最高(1/2)。2017年,男性最常见的癌症事件为NMSC(430万例)、气管/支气管/肺癌(150万例)和前列腺癌(130万例)。男性最常见的癌症死亡和DALY原因为气管/支气管/肺癌(130万例死亡和2840万DALY)、肝癌(57.2万例死亡和1520万DALY)和胃癌(54.2万例死亡和1220万DALY)。

2017年女性最常见的事件癌症为NMSC(330万例),乳腺癌(190万例)和结直肠癌(81.9万例)。女性癌症死亡和DALY的主要原因是乳腺癌(60.1万例死亡和1740万DALY)、气管/支气管/肺癌(59.6万例死亡和1260万DALY)和结直肠癌(41.4万例死亡和830万DALY)。

(编译 朱会明)


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