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术后肺内寡进展 微波消融术安全有效

作者: 来源: 发布时间:2021-07-20

山东省立医院叶欣教授等报告研究显示,肺癌术后肺内寡进展患者,微波消融术是有效安全的治疗方法之一。(Br J Cancer. 2021年6月15日在线版 DOI: 10.1038/s41416-021-01404-y)

外科手术是早期非小细胞肺癌(NSCLC)的标准治疗,但术后进展率仍高达30%~75%,成为制约患者长期生存的主要因素。既往研究显示针对术后寡进展病灶积极的局部治疗能使患者获益。微波消融治疗是近年来逐步广泛应用于临床的微创治疗方法。

为了明确微波消融治疗NSCLC术后肺内寡进展病灶的有效性,该项回顾性研究纳入103例2012年6月至2020年1月术后肺内寡进展的患者。主要终点为消融后无进展生存期(PFS),次要终点为消融后总生存期(OS)、局部再进展模式、并发症以及相关预后因子。

结果显示,在所有患者中,共有135个寡进展病灶接受肺微波消融治疗。中位的PFS和OS分别为15.1个月和40.6个月。消融后,15例(14.6%)出现局部复发,胸腔内寡进展及远处转移的发生率分别为43.7%和19.4%。多因素分析显示,局部复发和胸腔内寡进展与OS相关性不大(P值分别为0.23和0.26)。消融后出现的远处转移是OS唯一的不良预后因子(HR=5.37,95%CI 1.04~27.84,P=0.04)。

(编译 吴永盛)